幽門螺桿菌是世界上人群感染率最高的細(xì)菌之一，目前全球半數(shù)以上的人群存在幽門螺桿菌感染，我國的幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染率在50%左右，這意味著我國有7億人正在感染幽門螺桿菌。為引起人們對幽門螺桿菌的重視，每年的5月15日被定為“全國無幽日”。

幽門螺桿菌（簡稱Hp），主要寄居在胃幽門的部位，且形狀呈彎曲狀，因此被稱為幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌會(huì)借助它的鞭毛牢牢攀附在胃粘膜上，使正常的胃粘膜發(fā)生炎癥改變，導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍、胃息肉、胃癌、胃粘膜相關(guān)淋巴瘤、蕁麻疹、貧血等多種疾病。

★1994年，世界衛(wèi)生組織（WHO）就已經(jīng)把幽門螺桿菌列為Ⅰ類致癌因子。

★2021年，美國衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)表的第15版致癌物報(bào)告中將幽門螺桿菌列為明確的致癌物。

口-口傳播，幽門螺桿菌最常見的傳播途徑。家庭內(nèi)傳播，共餐時(shí)不使用公筷，口對口喂食等行為是感染的重要途徑之一。

糞-口傳播，食用了被幽門螺桿菌污染的水源或食物，也可以導(dǎo)致感染幽門螺桿菌，因此飯前便后洗手，不吃生食對幽門螺桿菌的防治十分重要。

胃-口傳播，有一部分幽門螺桿菌可存在于胃液中，胃食道反流可進(jìn)入口腔滯留在牙菌斑中，然后通過口腔傳播。

幽門螺桿菌感染一般具有慢性、持續(xù)性特征，并通過與宿主因素、環(huán)境因素交互作用引發(fā)相關(guān)疾病。幽門螺桿菌感染相關(guān)疾病譜廣，包括消化道和消化道外的多種疾病，其中最常見的包括胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤、胃癌，以及免疫性血小板減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血等。

目前，檢測幽門螺桿菌的方法分為非侵入檢測方法和侵入性檢測方法。

非侵入性檢查方法，不需要獲得胃黏膜組織, 采用胃液、血清、唾液、糞便等標(biāo)本，包括：C13和C14呼氣試驗(yàn)、糞便的幽門螺桿菌的抗原和抗體檢測、血清幽門螺桿菌抗體檢測；

侵入性檢查方法，通過內(nèi)窺鏡獲取胃黏膜組織，作為試驗(yàn)材料進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。

世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌因子。

實(shí)際上，胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟，還有免疫力弱、遺傳因素、長期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等，與幽門螺桿菌協(xié)同“作案”，最終引發(fā)胃癌。

感染幽門螺桿菌誘發(fā)胃癌的比例為1%左右，并且，從幽門螺桿菌到胃癌，需要15年以上甚至更長。

國內(nèi)外多項(xiàng)權(quán)威性共識與指南如：2019《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控專家共識》、2022《第六次全國幽門螺桿菌感染處理共識報(bào)告（非根除治療部分）》、2015《幽門螺桿菌胃炎京都全球共識》、2022《馬斯特里赫特Ⅵ/佛羅倫薩共識》等，均指出：除非存在抗衡因素，否則所有證實(shí)Hp感染者均推薦予以根治。

2022《第六次全國幽門螺桿菌感染處理共識報(bào)告（非根除治療部分）中幽門螺桿菌根除指征如下：

簡而言之，除非有抗衡因素，否則所有幽門螺桿菌感染者均應(yīng)根除治療（包括無癥狀感染者）。

根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物（PPI）、鉍劑及兩種抗生素，療程一般為10或14天，根除率達(dá)90%以上，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。停藥一個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查，如果一個(gè)月后復(fù)查結(jié)果呈陰性，可視為根除治療，陽性則需要再次根除治療。

幽門螺桿菌雖頑強(qiáng)，但也抵不住堅(jiān)持不懈的防范與科學(xué)的根除治療。

我們要重視幽門螺桿菌，關(guān)注幽門螺桿菌，才能戰(zhàn)勝幽門螺桿菌，遠(yuǎn)離幽門螺桿菌，遠(yuǎn)離慢性胃炎等胃腸疾病，胃腸無“幽”，才能生活無憂！

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